Norma Legal Oficial del día 13 de abril del año 2016 (13/04/2016)
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TEXTO DE LA PÁGINA 20
583026
NORMAS LEGALES
Miércoles 13 de abril de 2016 /
El Peruano
Anexo N° 3
FORMULARIO 003
FIRMA A RUEGO
Aprobado por: Resolución Ministerial Nº ...-2016-MIMP
_________(Ciudad), ______de_____________de 201___(fecha)
Entre los señores__________________________ y ________________________(nombre del que no sabe firmar). A ruego del señor(a) _____________________________________(él que no sabe firmar), quien se identifica con DNI N°____________ quien manifiesta no saber firmar y así se observa en su DNI, lo hace en su nombre el señor(a) _______________________, quien es mayor de edad y sin ningún impedimento para dar fe de los anexos que acompañan al presente documento. Como testigo, da fe de todo lo anterior y certifica que la huella dactilar del dedo índice de la mano derecha pertenece al señor ___________________________(él que no sabe firmar).
El testigo:
Huella Índice:
___________________ Firma
________________ (Nombre de la persona que no sabe firmar)
1366822-1