Norma Legal Oficial del día 13 de abril del año 2016 (13/04/2016)
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TEXTO DE LA PÁGINA 18
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NORMAS LEGALES
Miércoles 13 de abril de 2016 /
El Peruano
3° Conozco las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General, y en el Código Penal. 4° Estoy obligado a reportar inmediatamente al Programa de Pensión por Discapacidad Severa la pérdida de uno o más requisitos establecidos en el numeral 1 de la presente Declaración Jurada mediante el Formulario 002: Solicitud de desafiliación1, perdiendo el derecho a continuar la subvención correspondiente. De lo contrario, estaré obligado a restituir el monto de la subvención percibida indebidamente más los correspondientes intereses.
En la localidad de _______________________________________, a los _______ días del mes de _______________________ del año 201__
Firma del declarante
Huella digital del declarante
Recibido por: Aprobado por: ___________________________________ _____________________________________ _____________________________ Fecha: _____________________________ ____/____/____ ____/____/____ Firma del Funcionario Firma del Funcionario Autorizado Fecha:
1
El Formulario 002: Solicitud de Desafiliación se encuentra en la página web: