Norma Legal Oficial del día 23 de abril del año 2015 (23/04/2015)
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TEXTO DE LA PÁGINA 29
El Peruano Jueves 23 de MORDAZA de 2015
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La evaluacion del Plan de Accion se realizara mediante los indicadores propuestos. X. RESUMEN En las provincias de MORDAZA y San MORDAZA, de la Region MORDAZA, existe un alto riesgo de MORDAZA de casos de rabia humana, por la presencia de transmision sostenida de rabia canina. El 83.3% de los casos de rabia canina fueron reportados en los ultimos diez anos. Durante el presente ano, hasta la Semana Epidemiologica 14 (29 de marzo al 04 de MORDAZA de 2015), se reportaron tres brotes de rabia canina, dos de ellos en el distrito de Juliaca de la provincia de San Roman. El departamento de MORDAZA, es el unico departamento del MORDAZA que notifico casos de rabia humana durante los ultimos anos, es asi que entre el 2012 y 2013, se notificaron tres defunciones procedentes de las provincias de San MORDAZA (1) y MORDAZA (2). Dos de estos casos corresponden a personas que no acudieron a ningun servicio de salud para solicitar atencion a la exposicion al virus rabico por mordedura de canes enfermos y el otro caso fallecio por deficiente seguimiento del servicio de salud para completar el tratamiento post exposicion al virus rabico. En MORDAZA se atiende un promedio anual de 1800 accidentes por mordedura canina, sin embargo durante la busqueda activa realizada en los ultimos brotes, se identifico que un 64% de las personas expuestas no acuden a ningun servicio de salud, estimandose que unas 3200 personas serian las expuestas y en alto riesgo de morir por rabia. Asimismo, el alto riesgo de MORDAZA de casos de rabia humana, por la persistencia de transmision de rabia canina, evidenciado por la MORDAZA de ocho (8) casos el ano 2014 y tres (3) casos en lo que va del presente ano, agravado por el alto flujo migratorio de personas y animales, entre MORDAZA y las regiones vecinas, representa un alto riesgo de diseminacion de la rabia MORDAZA a las regiones vecinas, con alta vulnerabilidad para la reintroduccion de rabia MORDAZA transmitida por el perro. En dos de estos tres casos presentados en lo va del ano 2015 en la Region MORDAZA, el Instituto Nacional de Salud del Ministerio de Salud ha informado (ver Informe elevado con Oficio Nº 201-2015-DGCNSP-OPE/INS) que los virus geneticamente son identicos en un 100%, "lo que sugiere un origen comun", asi como que "existe un alto grado de similitud entre los casos de MORDAZA y otros casos aislados en MORDAZA ..., lo que indica que la rabia procederia de la Region Puno" (SIC) En la region de MORDAZA, existen limitados recursos para financiar las actividades orientadas a disminuir el riesgo de MORDAZA de casos humanos de rabia, asi como para reducir el riesgo de diseminacion de la rabia canina, por lo que a pesar de las acciones que se vienen implementando, los focos de rabia canina no pueden ser controlados y mas bien como lo senalan los Informes mencionados del Instituto Nacional de Salud y de la Direccion General de Epidemiologia del Ministerio de Salud, el riesgo de propagacion de la rabia canina hacia otras Regiones del MORDAZA es alto. Por lo que, a traves del presente Plan se garantizara la atencion a la poblacion expuesta al virus rabico y se inmunizara a la poblacion canina, principal reservorio de la rabia urbana. Asimismo, el cumplimiento de las metas propuestas en este plan contribuira a disminuir el riesgo de diseminacion de rabia MORDAZA en la macro region sur, asi como a la reduccion del riesgo de reintroduccion en la region de MORDAZA y otras regiones del Pais. Existen limitados recursos para realizar las actividades orientadas a disminuir el riesgo de MORDAZA de casos humanos de rabia, asi como para reducir el riesgo de diseminacion del brote de rabia canina. Por lo que a traves del presente Plan, se garantizara la atencion a la poblacion expuesta al virus rabico y se inmunizara a la poblacion canina, principal reservorio de la rabia urbana. De igual forma, el cumplimiento de las metas propuestas en este plan contribuira a disminuir el riesgo de diseminacion de rabia MORDAZA en la region macro sur, asi como a la reduccion del riesgo de reintroduccion en la region de MORDAZA y otras regiones del pais. XI. RECOMENDACIONES Los tres brotes de rabia canina ocurridos durante el presente ano en la region MORDAZA, evidencian la necesidad de fortalecer las acciones de vigilancia, prevencion y control de rabia, en la macro region sur, asi como en el resto del pais. Debiendo proveer y gestionar los recursos necesarios a traves de la participacion y corresponsabilidad de los gobiernos regionales y locales.
V. INDICADORES DE CUMPLIMIENTO 100% de personas expuestas al virus rabico atendidas. 100% de personas atendidas vacunadas segun protocolo. 80% de canes vacunados, de la poblacion canina estimada (1/6). 0 casos de rabia humana como efecto de la emergencia sanitaria. 0 casos de rabia canina como efecto de la emergencia sanitaria. 100% de las muestras remitidas al laboratorio han sido procesadas oportunamente. Una MORDAZA de comunicacion masiva contra la rabia. VI. RESPONSABLES : El Plan de accion sera ejecutado por el Gobierno Regional de MORDAZA, a traves de la Direccion Regional de Salud MORDAZA, en coordinacion con el Ministerio de Salud. MINISTERIO DE SALUD: La Direccion General de Salud de las Personas, a traves de la Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis, supervisara el cumplimiento del presente Plan en el MORDAZA de sus competencias. DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL GOBIERNO REGIONAL DE PUNO: Direccion Regional de Salud Direccion Ejecutiva de Salud de las Personas Direccion Ejecutiva Salud Ambiental Direccion Ejecutiva de Epidemiologia Direccion Ejecutiva de Promocion de la Salud y Comunicaciones Direccion de Laboratorio Referencial de Salud Publica VII. PLAZO Noventa (90) dias calendarios. VIII. FINANCIAMIENTO. El Plan de Accion sera financiado de acuerdo a lo dispuesto en el Articulo 16, inciso b) del Reglamento del Decreto Legislativo N° 1156, aprobado por Decreto Supremo N° 007-2014-SA, siendo el Ministerio de Salud la entidad responsable de su financiamiento, por un monto total de S/. 772,170.00 (Setecientos Setenta y Dos Mil, Ciento Setenta y 00/100 Nuevos Soles). Ademas, el Ministerio de Salud, proveera de vacunas, sueros y jeringas como insumos estrategicos. Su aplicacion, garantizara que la poblacion pueda acceder al servicio basico de salud para la atencion de las personas expuestas al virus rabico y que la poblacion canina se encuentre protegida para la rabia, disminuyendo de esta forma los riesgos a la MORDAZA y a la salud de la poblacion. IX. MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION La Direccion General de Salud de las Personas, a traves de la Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis, monitoreara, supervisara y evaluara el cumplimiento del presente Plan en el MORDAZA de sus competencias, a traves de: Metas del Plan de accion. Indicadores de cumplimiento. Avances de Ejecucion Presupuestaria La Direccion Regional de Salud MORDAZA, monitoreara y supervisara las actividades del presente Plan de Accion a traves de: Visitas de supervision a los Establecimientos de Salud. Monitoreo de la produccion diaria de los servicios de salud de Consulta Externa, Emergencia, hospitalizacion en la atencion de las personas expuestas al virus rabico. Monitoreo permanente de las actividades preventivas. La Direccion Ejecutiva de Salud de las Personas de la Direccion Regional de Salud MORDAZA, debera realizar el monitoreo de la situacion de rabia, a traves del Comite Tecnico de Zoonosis.