Norma Legal Oficial del día 30 de septiembre del año 1998 (30/09/1998)


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TEXTO DE LA PÁGINA 40

MORDAZA, miercoles 30 de setiembre de 1998

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DlSTRlBUClON G R A T U I T A - V E R I N S T R U C C I O N E S A L D O R S O - P R E S E N T A R S I N T A C H A S NI E N M E N D A D U R A S - C O N S I G N A R C A N T I D A D E S S I N C E N T I M O S

R. u. c.

D E C L A R A C I O N J U R A D A - PAGO DE APORTES SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO O3 suc PLANILLA IDENT. N' DE RUC / SECUENCIAL
MORDAZA

FOLIO (USO BANCO)

.
d

13125775
0 F O R M A TO 1

"D'ELE"M"P"LE;Fo;' 0 2 l
RAZON S O C I A L 0 A P E L L I D O S Y N O M B R E S ,

N' OBRA

NUMERO DE ORDEN

04 MES DE APORTACION

111

05

MES

ANO

I

RUBRO 1. INFORMACION
ODIGO DE UBlCAClON G E O G R A F I C A

900

CONCEPTO DE PAGO 1

904

LIQUIDACION P O R P R E S T A C I O N ES A S I S T E N C I A L E S - C O N V E N I O S - C O B R A N Z A C O A C T I VA

RESOLUCION D E C O B R A N Z A / C O N V E N I O N° FECHA

905 906

PERIODO DE LA CUOTA E X P E D I E N T E C O A C T I V O N°

907 908

RUBRO II. INFORMAClON DECLARATIVA (consignar Ir suma de los remuneracione s pago regular)

afectas a este regimen, SOLO en el caso de tratarse de un

RUBRO III. DETALLE DE LOS MONTOS A PAGAR (consignar cantidades sin centimos)
APORTAClON / LIOUIDACION POR PRESTACIONES ASISTENCIALES / C U O T A INTERES MORATORIO IMPUESTO GENERAL A LAS VENTAS 1 T O T A L D E U DA 970 971 973 974

SL

P ' TOTAL

A PAGAR

990

s LA PRESENTE DECLARACION EXPRESA LA VERDAD, SUJETA A VERIFICACION POSTERIOR Y A LAS SANCIONES A QUE HUBIERE LUGAR DATOSDELAPORTANTEODELREPRESENTANTELEGA L

J
50

A P E L L I D O S Y N O M B R ES

FECHA Y SELLO DEL BANCO

.
----e--e-----------e-----------w---e----------------------

N° DE RUC / SECUENCIAL

C O R R I E N T E 02 DEL EMPLEADOR

;;p; P L A N I L L A lDENT. N' OBRA

B T O T A L A P A G AR

A N C 0

\

FECHA Y SELLO DEL BANCO